看護学生を褒めたら、別の子が「怖かった」と泣いた。「厳しさ＝指導」という文化が、夢を諦める人を生んでいる

こんにちは、きこです🌷

精神科で看護師をしながら、医療職の働き方について書いています。

「褒めたつもりだったのに、別の子が泣いてしまった、、、」

「『厳しさ』が指導だと思っていた職場で、何かが歪んでいる気がする」

「いい指導って、何なんだろう」

妻のキコから聞いた話です。

実習に来ていた看護学生が5人いました。そのうちの一人が、患者さんのレポートをとても丁寧に仕上げてきた。周りの学生の参考にもなるくらいよく書けていたので、キコはみんなの前で紹介して褒めました。

ただそれだけのことでした。他の4人に何かを言ったわけでも、差をつけたわけでも、怒ったわけでもない。

しばらくして、別の学生が泣いているのを病棟の上司が見つけました。話を聞くと「怖かった」と言っていたそうです——キコのことが怖かった、と。

ただ別の子を褒めただけなのに、怖いと感じてしまった子がいた。

この話を聞いたとき、私はすぐに理解できました。自分自身、似たような環境で育ってきたから。

「厳しさ = 指導」という思い込みが生む問題

誰かが褒められる場面を見て、「自分が怒られた」と感じる——これは、その学生が褒められた経験をほとんど積んでこなかったことを示しています。褒めるという行為そのものが、恐怖の対象になってしまっている。

看護教育の現場には、今も「厳しく育てる」という文化が残っている場所があります。

この文化で育った指導者が次世代を育てると、同じ文化が再生産されます。「見て覚えろ」で育った人が、「見て覚えろ」で教えるように。

【私の話】「楽しさを知れば、自発的に動くようになる」

OTとして新人指導をしてきた中で、私も最初は厳しい環境で育ってきたことをそのまま再現していた時期があります。

できていないことに怒られる。どんな手を使っても注意される。そのうち「どうせ何をやっても言われる」と諦めた。先輩が抜けてからは、気楽になった。

今になって思います。あのとき自分の下にいた後輩たちに、同じ苦しみを味わわせていたのではないか、と。受けてきたものをそのまま渡してしまっていた部分があったとしたら——正直に、申し訳なかったと思っています。

学生や新人が困っていることに対して、本人がなぜできないのかを想像してから答えるようにしました。「自分で調べて」とは言わない。昔の先輩と同じになりたくなかったから。

楽しさを知れば、自発的に動くようになる——そう思って関わってきました。

今の実習現場でキコが感じていること

キコは現在も実習指導に携わっています。現場で感じていることを、そのまま書いてもらいました。

患者さんと話すとき、椅子に浅く腰掛けて足を組んでいる学生がいます。タメ口で話しかけていたり、明らかに距離感が近すぎることもある。実習中なのに、学生二人で話しながら廊下をぐるっと一周歩いていたりすることもあります。

「何か困っていることある？」と声をかけると、「今、何をしていいかわからないです」と言います。でも、こちらから聞くまで待っているんです。自分から何かを掴もうとか、精神科の臨床でしか学べないことを持って帰ろうとか、そういう意志はなかなか感じられない。困ったら先生が助けてくれる、気づいた指導者が声をかけてくれるのが当たり前、という感覚の学生がとても多いと感じています。

時代がそうさせているのか、育ってきた環境がそうだったのか、断言はできません。

もう一つ、深刻な問題があります。患者さんの情報は、たとえ学生同士であっても、病棟が違えば共有してはいけないというルールがあります。ところが、作業療法の時間中に「あの患者さん、過去に〇〇してたんだって、やばくない？」というような会話をしていて、それを近くにいた別の患者さんが聞いてしまい、看護師に報告があった、ということがありました。していいこと・してはいけないことの区別がついていない学生が、確かにいます。

こういった問題が重なると、病院側がその学校からの実習をお断りするケースも実際にあります。学生一人の行動が、後輩たちの実習機会に影響することもあるのです。

ただ、キコが伝えたいのは、そういう学生を責めることではないと言っています。褒め言葉を聞いて怖いと感じてしまう子も、どう動けばいいかわからずに立っている子も、何かしらの理由があってそうなっている。だからこそ、指導する側の関わり方が大切になってくると。

なぜ医療現場では「褒める」が少ないのか

新人・学生の力を引き出す関わり方の実践ポイント

指導する立場が持っておくべき「責任の自覚」

キコはその実習の終わりに、ある学生からこう言われたと話してくれました。

「精神科看護にすごく興味が出たので、精神科看護師になりたいと思います。」

嬉しかった、とキコは言いました。関わり方ひとつで、その人の気持ちが変わることがある。それを実感した瞬間だったと。

できていることを言葉にする。ただそれだけのことが、誰かの気持ちを動かすことがあります。指導する立場にある人は、相手の将来に影響を与えています。指導のスタイルが「その人の選択肢を狭める」方向に働いているなら、それは見直すべきです。

まとめ

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