「これで好きなことだけやって生きていける」と思った3ヶ月後、ヘルニアで動けなくなった。傷病手当金がない世界で気づいたこと

こんにちは、ナギです🐢

作業療法士として18年、いまは訪問のリハビリと、自費リハビリの副業をしながら、医療職の働き方について書いています。

「これからは自由に、好きなことだけやって生きていく、、、」

「と思った3ヶ月後、身体が動かなくなった」

「傷病手当金がないって、どういうことだったんだろう」

「これで好きなことだけやって生きていける」——そう信じて、私は副業を本業に切り替える形で独立を決めました。

OT（作業療法士）として18年働きながら、少しずつ準備を重ねて、数年前にようやく副業をメインに据えてOTはパート勤務に切り替えました。自分のペースで患者さんと一対一で向き合えて、「ありがとう」が直接返ってくる。それが私の理想の働き方でした。正直、あのときは「ようやく自分の場所を作れた」と思っていました。

そこに腰椎ヘルニアが来たのです。

くしゃみをするだけで激痛が走る日が続き、施術どころか歩くことも難しい時期がありました。その瞬間、初めて気づいたのです——私には傷病手当金がない、ということに。

この記事では、その経験から学んだことを時系列で書いていきます。夢を諦めてほしいということではありません。知った上で進んでほしいのです。

フリーランス・自営業が直面する「社会保障の空白地帯」

会社員には当たり前にある社会保障が、自営業・フリーランスにはない、あるいは大幅に弱くなります。代表的なものが以下の3つです。

制度	会社員	自営業・フリーランス
傷病手当金	最大18ヶ月・給与の2/3支給	なし
雇用保険（失業給付）	あり	なし
労災保険	あり（一部特別加入あり）	原則なし

特に見落とされやすいのが傷病手当金です。病気や怪我で働けなくなったとき、会社員なら給与の約2/3が最大1年6ヶ月支払われます。でも自営業・フリーランスにはこの制度が適用されません。

動けなくなった瞬間、収入はゼロになる。頭ではわかっていたつもりでしたが、いざそうなってみると、恐怖の重さが全然違いました。

身体を壊したとき、自営業者に傷病手当金は出ない

「身体に関わる仕事をしているのにヘルニアになるのか」と思う方もいるかもしれません。でも、現場で身体を使う仕事だからこそ、腰への負荷は大きいのです。前傾姿勢、長時間の立ち仕事、先天的な要因——兆候はあったのに「このくらいなら大丈夫」と放置し続けた結果でした。

ひどい時はくしゃみをするだけで激痛が走りました。施術どころか、普通に歩くことも難しい時期がありました。

そのとき初めて、ことの深刻さを実感しました。私には傷病手当金がない。社会保険に加入していることが前提の制度であり、国民健康保険の自営業者には適用されないのです。

子どもは3人いました。下の子はまだ小さく、これからお金がかかる時期に差し掛かっていました。副業の事業ができなくなった時点で、収入の柱が一本折れました。正直、怖かったです。次の収入がいつ入るのかが見えない恐怖は、会社員時代には経験したことがないものでした。「あのとき、なぜもっと早く調べなかったのだろう」という後悔が、痛みよりも長く続いたと思います。

独立前に整えるべきセーフティネット3つ

この経験から、独立・副業を始める前に必ず整えておくべきことをまとめました。

「好きなことで生きていく」を長く続けるための判断基準

SNSでは「独立して自由に働く」という成功事例があふれています。その魅力は本物です。実際に経験したから分かります。

だけど、発信されるのは成功した話であり、身体を壊したり、収入が途絶えたりした話はほとんど出てきません。私がヘルニアで動けなくなったときも、そういう情報を探してようやく見つけるような状況でした。

以下の問いに答えられるなら、独立・副業を進める準備は整っています。

「好きなことで生きていく」という目標は正しいと、今でも思っています。ただ、セーフティネットを持った上で進む方が、長く、そして安全に続けられる。それだけを伝えたいのです。

腰痛持ちの人へ：寝具の見直しが最初の一歩

私の場合、布団から高反発マットレスに変えて2ヶ月で朝の腰痛が変わりました。腰痛を抱えながら仕事を続けている方には、まず寝具の見直しをお勧めしたいです。

まとめ

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